jueves, 1 de octubre de 2009

Gripe A: Las pólizas de Salud excluyen la “epidemia declarada”


En la jornada sobre “Gripe A y prevención en el entorno laboral” de Aon Consulting, Mª José Sanagustín, directora de Salud de Aon, advirtió que “para la empresa es importante analizar la postura de las aseguradoras y comprobar el alcance de sus pólizas de Salud, ya que la práctica totalidad de compañías excluye la cobertura asistencial en epidemias declaradas oficialmente, aunque la postura de la mayoría es aceptar la asistencia ambulatoria hasta que se llegue a la sospecha del diagnóstico, para después excluir la prueba y el tratamiento”. Además, afirmó que la gripe A, al tratarse de una enfermedad, no es objeto de cobertura de seguros de Accidentes, pero en Vida, la mayor parte de pólizas incluye tanto fallecimiento como invalidez por epidemia, “aunque las aseguradoras no esperan incidencias significativas en la siniestralidad en estos ramos”.

La declaración de pandemia puede suponer también que la empresa se enfrente a riesgos de pérdida de ingresos y gastos extraordinarios (cierre de instalaciones, escasez de empleados, interrupción de procesos o disminución de clientes), así como reclamaciones de terceros, riesgos habitualmente cubiertos por Lucro Cesante y RC. Según Javier Pérez, director técnico de Aon Risk Services, “los seguros de estos riesgos no proporcionan cobertura ante los riesgos derivados de una pandemia. Existen extensiones de cobertura que cubren pérdidas de ingresos y gastos adicionales no originados por un daño material y que podrían dar solución a ciertos riesgos aunque el seguro ha restringido la suscripción de extensiones especiales para riesgos de pandemia”.

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